Семирічний хлопчик Олександр, мешканець Хотинського району, був госпіталізований до Чернівецької дитячої клінічної лікарні два тижні тому.

Дитину перевели у Чернівці із реанімаційного відділення Хотинської районної лікарні, куди хлопчика доставили ургентно: дитина раптово втратила свідомість на фоні повного благополуччя, тому мати викликала швидку допомогу, пише Медіа агентство АСС з посиланням на інформацію лікарні у фейсбук.

Хлопчика негайно госпіталізували, його стан супроводжувався блювотою, головним болем, розповідають у Чернівецькій клінічній дитячій лікарні. Хотинські лікарі запропонували матері, яка супроводжувала сина, негайно зробити інструментальне обстеження на комп’ютерному томографі, яке дозволить з’ясувати причину різкого погіршення стану маленького пацієнта. Батьки вагалися, припускаючи, що у їх сина банальне отруєння продуктами харчування, але лікарі наполягали.

Так було виявлено гострий правосторонній мозковий інсульт. Лікарями реанімаційного відділення Хотинської районної лікарні негайно було проведено консультацію засобами телемедицини зі спеціалістами Чернівецької міської дитячої клінічної лікарні, для консультування запросили дитячих нейрохірургів, їм передали слайди КТ-дослідження і одразу було прийняте рішення негайно транспортувати хворого у Чернівці.

Лікарі кажуть, що розуміли ризики транспортування, оскільки у дитини була гематома у результаті гострого мозкового інсульту за геморагічним типом, однак, зробити таку операцію на місці було б ще більшим ризиком для життя дитини.

«Коли Олександра доставили до нас, лікарі констатували стійке порушення свідомості, стан сопору – зміни у бік «коми 1», тому, не гаючи дорогоцінного часу, хлопчика госпіталізували у наше реанімаційне відділення, розпочали підготовку до оперативного лікування. Ми пояснили батькам складність ситуації: транспортувати хворого, як наполягали батьки, до спеціалізованого закладу у Києві немає змоги, запас часу був вичерпаний, ризик втрати дитини був максимально високий! І ми отримали згоду на проведення складних інвазивних заходів у нашій лікарні.

Впродовж часу підготовки до операції ми також провели додаткову консультацію із колегами Інституту судинної клініки нейрохірургії у Києві. Висновок усіх колег - однозначно рекомендовано негайне оперативне втручання, яке слід проводити за місцем проживання у лікарні міста Чернівці, щоб врятувати життя хворого», - розповідає Аурел Рошка, заступник генерального директора лікарні з хірургії, дитячий хірург вищої категорії, дитячий нейрохірург.

Лікарі виконали кістково-пластичну трепанацію черепа, із видаленням внутрішньомозкової гематоми правої гемісфери. Інтраопераційно було виявлено та видалено артеріовенозну мальформацію правої гемісфери. Це судинна патологія, де є і артерії, і вени, і яка, власне, призвела до різкого погіршення стану здоров’я і фактично спричинила реальну загрозу життю хлопчика, розповідає Аурел Рошка:

«Окрім цього, у випадку захворювання цієї дитини, стан судин був такий, що розрив міг статися навіть без значного підвищення загального чи церебрального тиску, що у наслідку і сталося із обтяженням ситуації, оскільки кров потрапила у шлуночкову систему мозку. Така патологія неодмінно несе загрозу блокування лімфоциркуляції і утворення вторинної, набутої гідроцефалії».

Наступного дня у дитини відключили апарат штучної вентиляції, а ще через день – до хлопчика повністю повернулася свідомість, він упізнав мати.

На повторному післяопераційному КТ-обстеженні у лікарні, було встановлено, що гематома повністю усунута, гідроцефалія у шлуночковій системі мозку розсмоктується, динаміка одужання дитини позитивна.

Стан дитини задовільний, хлопчик самостійно сидить, їсть, планово регресує неврологічна симптоматика, лівобічний геміпарез мінімальний, він із підтримкою матері починає ходити, декілька кроків уже робить самостійно.